Какви са първите признаци на инсулт, последствията, лечение, възстановяване и рехабилитация

Какво е инсулт

Ход наречен мозъчно-съдов инцидент, в резултат на което има фокусна мозъчно увреждане. Най-често заболяването е неврологично в природата, когато е налице загуба на мозъчна тъкан и некроза. В други случаи, инсулт, причинени от кървене в организма на ЦНС.

Според МКБ-10 кодове са следния ход:

• 160 - субарахноидален кръвоизлив на ума;
• 161 - интрацеребрален кръвоизлив;
• 163 - мозъчен инфаркт.

Етиологията на мозъчен инсулт зависи от вида на заболяването.

Хеморагичен инсулт се случва на фона на анормален разширяване и изтъняване на стените на кръвоносните съдове, артериовенозни малформации, възпалителни лезии и наранявания вътрешната обвивка.

Причини за възникване на исхемичен мозъчен инсулт при мъжете и жените, най-често са свързани с атеросклероза.

Рисковите фактори, които предизвикват заболяването:

• тютюнопушенето;
• възраст над 45 години;
• високо кръвно налягане;
• затлъстяване;
• мъжки пол;
• наследственост.

Класификация на мозъка главата инсулт, в зависимост от патогенезата:

• исхемична;
• хеморагичен;
• субарахноидален.

Основната причина за исхемичен инсулт - недостатъчно проводимостта на съдовете, в резултат на стесняване, тромбоза, холестерол плаки и други причини. Най-често това се случва при пациенти на възраст над 60 години. За развитието на исхемичен инсулт засяга съдово заболяване, сърдечно заболяване, диабет.

Според степента на увреждане на мозъка на следните видове исхемия:

• преходна исхемична атака или microinsult - незначителен поразително намаляване на размера част се извършва в рамките на 24 часа;
• лек удар - засяга малка тяло на земята, продължителност възстановяване е 20 дни;
• прогресивни изглед - засяга голяма част от тялото, симптомите се появяват постепенно, след възстановяване на пациента може да наруши остатъчен неврологичен дефицит;
• обширна тип - засяга голяма площ, инсулт симптоми продължават за дълъг период след възникнат техните отстъпление болестни усложнения.

Видове исхемичен инсулт патогенеза:

• тромбоемболично - образуване на кръвен съсирек, често във фонов режим на атеросклероза, развитието на този вид се дължи на емболия на артериите;
• Хемодинамична - се развива в резултат на продължително вазоспазъм и недохранване, тя предизвиква ниско кръвно налягане, забавяне на сърдечната честота, миокардна исхемия;
• лакунарен - среща в субкортикални области засяга малките артерии, основният фактор провокира този тип инсулт - под налягане.

Хеморагичен инсулт се причинява от разкъсване или анормален съдовата пропускливост на стените им. Когато излезете на кръвоносните съдове на блокове на главата на функцията на мозъка. Интрацеребрален кръвоизлив настъпва неочаквано при скъсване на кораба, най-често в следобедните часове.

Може да предизвика състояние на прекомерен физически и емоционален стрес, съдов спазъм, кръвни съсиреци, хипертония.

Субарахноидален инсулт - субарахноидален кръвоизлив в областта на тялото, което се случва на фона на руптура на аневризма или в резултат на травматично увреждане на мозъка. Този тип на заболяването може да предизвика действието на кокаин, кървене разстройство, анемия.

По степен на прогресия на заболяването отделят леки, умерени и тежки етапа.

Първите признаци и симптоми

Симптомите на болестта зависят от местоположението на фокус, тип на мозъчен инсулт, наличието или липсата на кървене. Дори и с липсата на познания за специфичните симптоми да се идентифицират остро разстройство на кръвообращението в мозъка, не е трудно.

На първо място, ние трябва да обърнем внимание на първите признаци на инсулт - толкова по-скоро ще видите една атака идва, толкова по-големи шансовете за успешно възстановяване.

Първите признаци на мозъчен инсулт:

• скованост на мускулите на лицето, горните и долните крайници на дясната или лявата страна;
• сух език;
• неясна реч;
• рязък спад на зрението на едното или и двете от визуалните органи;
• нарушена двигателна координация и зашеметяващ походка;
• рязко увеличение на кръвното налягане;
• треска;
• зачервяване на лицето;
• недостиг на въздух;
• объркване;
• сънливост.

• главоболие;
• виене на свят;
• гадене и повръщане;
• преходна загуба на съзнание;
• дезориентация;
• сърцебиене;
• прекомерно изпотяване;
• усещане за сухота в устата;
• топлина при нормална температура.

Последствия и усложнения

Дори и с мини-инсулти може да се развие по-нататъшни усложнения, особено ако са били отстранени не рискови фактори. При тежки случаи може да доведе до смърт.

След тежка етап инсулт условие относителна възстановяване възникват следните ефекти:

• парализа;
• говорни нарушения;
• забавяне на движенията, увреждане;
• невъзможност да се поддържа определена позиция;
• Нарушения на координационни функции;
• нарушение на зрителната функция, може да доведе до пълна загуба на зрението;
• афазия;
• деменция.

Усложнения след мозъчен инсулт:

• развитието на сърдечни и съдови патологии;
• подуване на краката;
• оток на мозъка;
• кома.

При откриване на първите признаци и симптоми, незабавно се обади на бърза помощ. До пристигането на лекар постави пациента в леглото, обърнете главата си на една страна и да позволи свободно дишане, не трябва да се дава да се пие или яде.

Не забравяйте, че ще бъде предоставена по-рано на пациента първа помощ, толкова по-добре шансовете за успех при лечение на инсулт. Максималната дължина на хоспитализация се счита за положително на първите 3 часа от началото на симптомите на заболяването.

Лечение на остри заболявания на кръвообращението в мозъка се извършва в отдел на интензивни грижи. Ход лекувани от лекар - невролог и intensivist. Преди създаването на форма на заболяването на пациента се предписва база недиференциран терапия след поставяне на диагнозата започне провеждане на първично пречистване.

Недиференциран лечение на заболяването включва следните дейности:

• възстановяване на дихателната функция;
• нормализиране на кръвно налягане и сърдечната честота при контрол на ЕКГ;
• нормализиране на кръвната картина;
• от отстраняване на мозъчен оток диуретици, кортикостероиди, а също и с помощта на декомпресивна краниотомия, хипервентилация, външен камерна дренаж.

Заедно с тези процедури, лекари и симптоматично лечение се извършва, който включва следните групи лекарства:

• хипотермия медицина - Парацетамол, диклофенак;
• антиконвулсанти - диазепам, hexenal, валпроат;
• антиеметици - метоклопрамид, перфеназин;
• неврозащитен - глицин, Cerebrolysin;
• лекарства за намаляване на разбъркване - Халоперидол магнезиев сулфат.

Пациентът се предписва за лечение за предотвратяване на развитието на язва налягане, възпалително заболяване на белите дробове, цистит и пиелонефрит, аспирационна пневмония, тромбофлебит, язви.

След определяне на вида на пациента заболяване може да бъде специализирано лечение. Лечение на исхемичен мозъчен инсулт е да се възстанови притока на кръв на мястото на засегнатия орган. За нормализиране на кръвообращението се извършва тромболиза - медицински и интраартериално. По време на процедурата, лекарят използва плазминогенен активатор.

Със същата цел се извършва тромболитична терапия, която включва процедури като ултразвуково унищожаване и тромб аспирация контролирано сканиране или MRI.

С развитието на удар в резултат на сърдечна емболия съдова антикоагулантна терапия се прилага на пациент с хепарин или флаксипарин. Също така може да се определи въз основа на антиагреганти ацетилсалицилова киселина, вазоактивни лекарствени средства.

Главна стойност при лечението на стоп кървене хеморагичен инсулт. За тази лекарите използват калциеви препарати, аминокапронова киселина, менадион, etamzilat, trasilol, gordoks.

Хирургично лечение се предписва в случаите, когато няма възможност да се премахнат хематома от консервативната терапия. При избора на операция като основен профил неврохирурзи за лечение за размера и местоположението на хематома, общото състояние на пациента. Премахване на хематома се извършва от стереотаксичнарамка аспирация или отворен краниотомия.

рехабилитация

Възстановяване след инсулт включва редовни курсове ноотропичният терапия, за тази цел, пациентът е предписано ноотропти рецепция, Сирмионе, Entsefabolina, гинко билоба и др.

Важна роля в рехабилитация след остър текущо състояние на физически упражнения терапия, мануална терапия, акупунктура, електрическа стимулация, физиотерапия, масаж. Често пациентите трябва да се науча как да се движат и да се грижи за себе си, да се говори.

Ако е необходимо, за периода рехабилитация пациентът посещава психолог, психиатър, както и логопедична терапия, за да се възстанови функцията на словото.

Прогнози и превенция

Честотата на смъртните случаи в първия месец в исхемична форма - 15-25%, вероятността за такива последствия в тип хеморагичен - 40-60%. Максималният спад в неврологично недостатък може да се види през първите три месеца на заболяването, най-често по-лошо възстановени моторната функция на ръката, а не краката.

Степента на намаляване зависи от функциите на етап инсулт, наличие на усложнения, качеството на медицинските грижи, както и възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

Избягвайте болест ще следват прости правила. Превенция на инсулт включва правилното хранене и контрол на холестерола и кръвната захар, нивата на изпълнението на дневна физическа активност, разходки на открито, навременно лечение на заболявания, както и изключването на пренапрежение и стрес.

не забравяйте, че

1. Ход - лоша циркулация, исхемична освобождаване, хеморагичен и субарахноидален вид остро заболяване.
2. Първите симптоми включват изтръпване на едната страна на тялото, говорни нарушения, болки във врата, сух език.
3. Ако подозирате, че инсулт пациентът трябва да се слага в леглото, вдигна глава и веднага се обади на бърза помощ.
4. Ход Лечението зависи от вида на заболяването, база лечение включва намаляване на кръвообращението, спиране на кървенето (в хеморагичен инсулт и субарахноидален), симптоматична терапия.
5. периода на рехабилитация включва начините за определяне на възстановяването на изгубени функции.

Какво да четат