Десния исхемични характеристики инсулт и последствия

Исхемичен инсулт е един от най-честите причини за смърт и инвалидност в развитите страни. Преди няколко десетилетия, броят на случаи на хеморагичен и исхемичен инсулт е равен, но днес инфаркт на мозъчната тъкан се диагностицира в 85% от пациентите с инсулт. Тази тъжна статистика е свързана с повишена честота на основните рискови фактори за исхемичен инсулт - атеросклероза, хипертония, диабет, сърдечни заболявания, нездравословно начин на живот, нездравословни навици.







Човешкият мозък се състои от две полукълба, наляво и надясно. Мозъчен инфаркт ги удари с почти една и съща честота. Но, както показва практиката, дясното полукълбо инсулт Мекият и възстановяване след по-добре, отколкото след удар от лявата страна. Въпреки бързото поставяне на диагнозата миокарден на дясното полукълбо на мозъка тъкан utrudnena на леко поради особеностите на първите признаци на патология.

Десния исхемични характеристики инсулт и последствия

Ход - един от най-честите причини за инвалидност сред възрастните хора

С разгрома на дясното полукълбо почти никога не се наблюдава проблеми с речта като център на речта в лявото полукълбо (с изключение - хората с доминиращо дясно полукълбо на мозъка). Смущение на словото, както знаете - това е първата отправна точка, към която се обърне внимание на самите пациенти и от други. По този начин, на хода на дясното полукълбо може да остане недиагностицирана за известно време, което води до влошаване на късното диагностициране и прогнозиране.

Причини и рискови фактори за исхемичен мозъчен инсулт

Причини и рискови фактори за остра мозъчна исхемия на дясното полукълбо не се различават от тези, левостранен инсулт.

Непосредствената причина за развитието на инфаркт дясно полукълбо на мозъка, запушване на кръвоносни съдове, които го хранят. В същото време блокира потока на кръвта може атеросклеротична плака емболия, тромбоза маса, съдът може да бъде притиснат от външната или спазъм за дълго време. Освен това, развитието на исхемичен инсулт може да доведе хемодинамични смущения, които са придружени от намаляване на системното артериално налягане с развитието на церебрална хипоксия.

Основните рискови фактори за исхемичен инсулт:

  • старост;
  • Артериалната хипертония (първична и симптоматично);
  • липидния метаболизъм в хиперхолестеролемични, което води до развитието на церебрална артериосклероза;
  • тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол;
  • мигрена с аура;
  • хормонални орални контрацептиви;
  • диабет;
  • embologenic сърдечни заболявания (вродени и придобити дефекти, предсърдно мъждене и други сърдечни аритмии, изкуствени клапи, пейсмейкър);
  • кръв заболяване, с повишена тенденцията да се съсири;
  • цервикална остеохондроза;
  • системен васкулит (Takayasu, синдром на Кавазаки, и т.н.);
  • инфекциозен ендокардит;
  • дълбока венозна тромбоза на крака и бедрото.

Десния исхемични характеристики инсулт и последствия

Исхемичен мозъчен инсулт се развива, когато тромб запушване на съда

В основата на развитието на патологични промени в исхемичен инсулт, основаващи се на прекъсване на кръв към част от мозъка, която се захранва от запушена артерия. Колкото по-голям от диаметъра на засегнатия съд, по-лошо прогнозата и груба неврологично дефекта ще се наблюдава при хора. Ако неврони са без кислород за 3-7 минути, които се срещат необратими промени, и клетките са убити в мозъчната тъкан се образува некроза (инфаркт), който след това се заменя със съединителна тъкан. Тъй като тази функция се губи част от мозъчна тъкан, която ще проявяват различни фокални неврологични симптоми.

Ако по време на тези няколко минути, притока на кръв продължава спонтанно (както често се случва), невроните не умират, и всички симптоми остават незабелязани. Това състояние се нарича преходна исхемична атака, или мини-инсулти.

Ход. Три причини за необичайното

Класификацията на исхемичен инсулт

Има няколко класификации на исхемичен мозъчен инсулт, но практическото значение на разпределение исхемия над темпа на развитие, тъй като определя тактиката за лечение и посока на превенцията.

Темпът на развитие на остра церебрална исхемия се отличават:

  1. TIA (преходна исхемична атака). Този остър инсулт, инсулт, който е придружен от характерните фокални неврологични симптоми, но преминава в рамките на 24 часа след началото. Той не оставя неврологичен дефицит. Въпреки това, такова състояние е един вид предупреждение, че скоро на пациента може да се случи пълна мозъчен инфаркт.
  2. Мала инсулт. Това остра исхемия на мозъка, симптомите на които са напълно обратими в рамките на 2-21 дни след началото на инсулт. Той има благоприятна прогноза, но увеличава риска от последващ мозъчен инфаркт, защото трябва да се обърне специално внимание на превантивните мерки.
  3. Прогресивно мозъчен инфаркт. Този клиничен вариант на инсулт, когато симптомите (мозъчни и огнищни неврологични) не се развиват веднага, но в продължение на няколко часа или дори дни. Много чести. Диагноза е трудно, защото симптомите се развиват постепенно.
  4. Реализирани исхемичен инсулт. Това е, когато вече е напълно оформени центъра на инфаркт, и пациентът има устойчиви фокални симптоми в зависимост от местоположението и размера на мозъка лезия.






Функциите на дясното полукълбо на мозъка

За да разберете защо, с дясното полукълбо исхемичен мозъчен инсулт засяга тези, а не други функции на организма, трябва да се разбере какво отговаря дясното полукълбо на мозъка.

  • контрол активни движения на лявата половина на тялото;
  • софтуерни имитира от лявата страна на лицето;
  • чувствителността на лявата страна на тялото;
  • зрение, слух, обоняние;
  • чувство на интуиция;
  • ориентация в пространството и определянето на човешки местоположение;
  • възприемането на невербалната информация (знаци, символи, изображения);
  • признаване на емоциите на другите интонация и изражението на лицето, движения;
  • отговорен за разбирането на метафори и фигуративни значението на думите;
  • Той е отговорен за възприемането на музика, склонност към него;
  • определяне на наклона за рисуване;
  • осигурява функцията на мозъка, който се състои в многозадачност, т.е. едновременно обработване на множество потоци на информация;
  • Тя дава възможност на сън, сън;
  • Тя позволява да се възприемат темата като цяло, а не като сбор от отделни части;
  • отговорен за разпознаване на лица;
  • отговорен за възприемането на различни цветове;
  • Тя ви позволява да намерите разликата между нещо;
  • Тя осигурява човек способността на определен начин на мислене.

Десния исхемични характеристики инсулт и последствия

Дясното и лявото полукълбо на мозъка имат различни функции

Съответно, когато поражението на това полукълбо може да се счупи и да се загуби в резултат на всички описани функции. Първата част на ръката на последствията от инсулт, които могат да се видят - е левостранна парализа на ръцете и краката (хемипареза), или на един от крайниците, парализа на централните лицевите мускули в ляво, замъглено зрение (замъглено, двойно виждане, загуба на визуални полета), проблеми със слуха вкуса. Проблеми с говора не се случва. Тези симптоми (афазия) могат да се появят само при хора с господстващо дясно полукълбо.

Много по-късно проявява други симптоми на полето мозъка, които са свързани със загуба на една или повече функции, описани по-горе. Едно лице може да загуби способността да разпознава лицата на хората, които са запознати с него неща, не мога да разбера хумора и метафори (всички приемат буквално). Загубихте склонност към музиката, към живописта. Той уврежда способността да се съсредоточи върху запознат терен, възможността за откриване на разлики, разпознават цветове, за да разберем емоциите на другите хора.

Клинична картина десния мозък на миокарда

Както беше казано, често utrudnena бързото диагностициране на болестта, тъй като няма проблеми с говора. На развитието на дясно-точкови симптоми инсулт:

  • главоболие, въртяща се глава, гадене, повръщане;
  • може да има нарушение на съзнанието или загуба;
  • намаляване на мускулната сила и пълна неспособност да се движат в лявата крайниците;
  • парализа на лявата странична страна (левия ъгъл на увиснали на устата, увисване на левия долния клепач и бузите);
  • зрителни симптоми;
  • внезапна загуба на ориентация в околната среда;
  • чувствителност нарушение наляво (изтръпване, скованост);
  • внезапна загуба на координация и баланс;
  • сърцебиене, задух;
  • излишък potoobrazovanie;
  • сухота в устата;
  • променят естествения цвят на кожата;
  • повишено кръвно налягане.

В случай на такива симптоми, трябва да се потърси незабавно медицинска помощ или се обадете на Бърза помощ. В крайна сметка, всяка минута може да бъде загубен здравето на пациента или дори живот.

Десния исхемични характеристики инсулт и последствия

Главоболие често придружава развитие инсулт

Диагностика на исхемичен мозъчен инсулт

Следващият тест може да се използва за бърза диагностика на инсулт, който се състои от 4 елемента:

  1. Попитайте жертвата да се усмихва. Ако кривата усмивка, трябва да подушвам нещо нередно.
  2. Помолете човека да говори с всяко предложение. Ако той не може да направи или неясна реч - обади на бърза помощ.
  3. Помолете човека да се повиши и двете си ръце в началото, а след това и двата си крака. Ако това не успее да вдигне един от крайниците, е необходимо да подозират инсулт.
  4. Проверете ориентацията на човек в себе си и в пространството. Ако той не може да даде името си, за да си спомня къде е и какъв ден е, трябва да се подозира, е проблем.

Десния исхемични характеристики инсулт и последствия

Бърз тест за диагностициране на инсулт

В болницата един човек с инсулт задължително предписват консултация с невролог, неврохирург, кардиолог. Извършва пълно лаборатория кръв и урина, СТ или магнитен резонанс изобразяване на мозъка, ЕКГ, рентгенография на гръдния кош, ултразвук на сърцето, контрол на кръвното налягане ниво. Всички тези изследвания ни позволяват да се определи вида на инсулт, неговото местоположение и стойност направи компетентен програма за лечение, диагностика съпътстващи заболявания

церебрална лечение на миокарда

Лечение ръка исхемичен мозъчен инсулт е по-различно от поражението на лявото полукълбо на мозъка. Извършва основния и специфична терапия.

Основна лечение включва следните дейности:

  • подкрепа на основните функции на човешкия живот (дишане, сърдечно-съдовата система, подкрепа хомеостаза);
  • нормализиране налягане (в случай на увеличаване на налягането постепенно се намалява, като рязък спад увеличава само церебрална увреждане);
  • нормализиране на температурата. тъй като хипертермия инсулт се отразява отрицателно на прогноза;
  • Профилактика и лечение на усложнения (пневмония, белодробна емболия, дълбока венозна тромбоза на крайник, декубитални рани);
  • симптоматична терапия (елиминиране тахикардия, аритмия, спазми, гадене и други патологични симптоми);
  • профилактика и лечение на мозъчен оток.
  • тромболиза (ако от време на ход е не повече от 6 часа), за тази цел прилага интравенозно специални лекарства, тромболитици, които са в състояние да се разтвори кръвен съсирек, който блокира притока на кръв в мозъка, намаляване на увреждане на мозъка площ и значително подобрена прогноза (висока вероятност за възстановяване );
  • антикоагулантни и антитромбоцитни лекарства, медикаменти, които разреждане на кръвта и да се предотврати повторното образуване на кръвни съсиреци;
  • невропротекция - въвеждането на лекарства, които защитават все още жизнеспособни невроните от увреждане.

пациентите с инсулт за първа помощ