Директен и индиректния билирубин, по-специално обмена
Какво е билирубин.
Химична формула билирубин
Билирубин (. Лат Билис жлъчна + червено Ruber) - един от пигменти жлъчни, жълто-червено.
Химичният състав на билирубин молекули - C33 Н36 N4 О6. Молекулно тегло - 584.68. В чиста форма, билирубин е кристално вещество, състоящ се от кристал призматична ромбоидно-жълто-оранжево или червеникаво-кафява, твърда rasstvorimoe във вода.
В основата на билирубин молекула - четири пиролови пръстени наследени от хемоглобин. Две хидроксилни групи предизвика билирубин киселинни химични свойства и способността му да образуват соли.
Билирубин: съвременни теоретични идеи
Модерни идеи на билирубин се различават значително от общата беше преди 15-20 години. По-специално, преработен vzgdyad за билирубин като еднозначно шлаков материал. На антиоксидантните свойства на билирубин, делта-билирубин и др ...
Както билирубин се произвежда в тялото?
образуване билирубин се дължи главно на хемоглобина. Хемоглобинът е в еритроцитите (червени кръвни клетки).
Продължителността на живота на червените кръвни клетки е 110-120 дни. Остарели червените кръвни клетки се разрушават и се заменят с нови и се използва освободената хемоглобина. Билирубин е на хемоглобина преработени продукти. През деня, здрав човек е заместител на около 2 * 10 август еритроцитите и хемоглобина, се изпуска в 6д.
хемоглобин реализациите и билирубин е сложен многоетапен биохимичен процес и се простира до образуване на голям брой междинни съединения.
Билирубин в организма съществува в две основни форми:
- индиректния билирубин, той е свободен, той е неконюгиран (името "несвързана" и "конюгирана" има на Запад)
- директен билирубин, е свързан, е конюгиран
Общ билирубин като независим химично съединение не съществува. Директен и индиректния билирубин, общ билирубин общ размер на:
общ билирубин = директен билирубин индиректен билирубин +
Начин трансформация и екскреция на билирубин.
В поредица от биохимични реакции се формира на първо място, или безплатно на индиректния билирубин.
Разпадане на хемоглобина и конверсия на него в индиректния билирубин се извършва главно в ретикуло-ендотелната система:
- 80% от общото количество - в чернодробните клетки kupferovyh
- в костно-мозъчни клетки
- в клетки от далак
- хистиоцити в съединителната тъкан на всички органи (в малки количества)
Почти неразтворима материя индиректен билирубин се транспортира до чернодробни протеини албумин кръв.
На ден за възрастен се формира 300mkg bilirulina. Всички билирубин подлежи на отстраняване от организма, тъй като това е отрова тъкан. Въпреки това, слабата разтворимост на индиректния билирубин не му позволява да се въвеждат в биохимичната структура, в която се намира. За да направите това, вие трябва да конвертирате билирубин във форма rasstvorimuyu. Доставя албумин в чернодробни кръвни капиляри, т.е.. Н. хармоници индиректен билирубин преминава в чернодробни клетки, при който изчистването на временна връзка с протеиновата молекула. Вътре в хепатоцитите на черния дроб на клетъчната повърхност специфични вътреклетъчни структури - микрозомни индиректен билирубин от ензима UDP-глюкуронил трансфераза свързва с глюкуронова киселина и се превръща в директен билирубин, или изравни.
индиректен билирубин + глюкуронова киселина = директен билирубин
Директен билирубин се екскретира в жлъчката в червата. Усилията на нормалната микрофлора на дебелото черво, обитаващи го директен билирубин претърпява допълнителни трансформации. Една малка част от междинните съединения (mezobilinogen, sterkobilinogena и др.) Се изтегля обратно в кръвта. В dalshejshem тези вещества са уловени от черния дроб и, след трансформация в директен билирубин отново изпраща с жлъчката в червата. Само малка част от тях отделя през бъбреците в урината като уробилиноген.
Следователно, първата obrazuestya неконюгиран билирубин и след съединението с глюкуронова киселина, свързан с това preraschaetsya. Това е разбираемо. Но защо се нарича "непряка" и "директно" - в смисъл, не да го вземе. Косвено, защото кривата, или какво?
Тези имена на двата вида билирубин, поради особеностите на тяхната лабораторна диагностика.
Тъй като косвено или неконюгиран билирубин се адсорбира върху протеин албумин, откриването му в тестовия серум, не е правилно, но на два етапа. Първо, етанол се добавя към епруветка или карбамид, за да се утаи албумин, и едва след това да реагент.
Директен билирубин се определя директно чрез добавянето на реагента директно.
Какво е различно от директния билирубин непряко?
- Непряко билирубин е директна прекурсор.
- Индиректен билирубин е значително по-токсични от пряк.
- Само директен билирубин е в състояние изхвърлено от тялото поради доброто му rasstvorimosti. Неговата екскреция възниква през черния дроб с жлъчката в червата, и по-малко количество през бъбреците в урината.
- Непряко билирубин е практически vodonerasstvorim, но и изместване на мазнини, така че в нарушение на елиминиране на първо място, той се натрупва в мастната тъкан, както и в липид-богат мозъчна тъкан. Чрез кърмата на индиректния билирубин е възможно да се извеждат само чрез директна трансформация.
- Черният дроб играе важна роля в производството на двете форми на билирубина, но този процес се осъществява в различните й структури: индиректния билирубин се произвежда в kupferovyh клетките на черния дроб, както и директен билирубин - само -gepatotsitah чернодробните клетки.
Kupferovy клетки, въпреки че те са в черния дроб, но се представят собствената си задача и функционално принадлежат на ретикуло-ендотелната система. Нейните членове се намират в много органи. Той е черен дроб произвежда 20% от индиректния билирубин.
Трябва да се каже, че на индиректния билирубин се произвежда в черния дроб, той няма приоритет над билирубин, произведени в чужбина. Както и билирубин от други органи, той навлиза в кръвообращението и се превръща в общ списък на чакащи за обработка от черния дроб в билирубин директно.
Всичко това, разбира се, интересно, но няма практическо значение. В края на краищата, това е ясно веднага - отново повишен билирубин, толкова болен черен дроб. Така ли е?
Други статии в този раздел:
Билирубин: съвременни теоретични идеи
Винаги ли е повишаване на билирубина показва, проблеми с черния дроб?
Заболявания, при които повишени индиректен билирубин
Заболявания, при които се увеличават директен билирубин
Билирубин в урината
Уробилиноген в урината
Наднорменото тегло като причина за диабет тип 2
Както ние се опитваме да се скрие от причината за диабет тип 2
Най-популярни:
Винаги ли е повишаване на билирубина показва, проблеми с черния дроб?
Лечение на хронична холецистит
Разтварянето на камъни в жлъчката
Възможността за разтваряне на камъни в жлъчката, като алтернатива на операцията, много хора се интересуват. Да, тяхното прекратяване е възможно, но, за разлика от сегашните възприятия стереотипи, фолк и още повече, psevdonarodnye средства за тази цел, са напълно неподходящи ...
Диета след отстраняване на жлъчния мехур
Вместо да говорим за конкретни продукти и ястия, привидно полезни или вредни след отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия), нека се опитаме да намерим отговор на фундаменталния въпрос: "Каква е целта на такава диета, и най-важното - дали е необходимо изобщо?" ...
тест тимол
Тимолът тест показва дори незначителни в протеин състава на серумните аномалии в много заболявания. Висока чувствителност тимол прави изключително важно за ранна диагностика на хепатит с различен произход, ...
алкална фосфатаза
Изследване на алкалната фосфатаза е широко използван за диагностика на редица заболявания, по-специално на системата за черния дроб и zholchevyvodyaschey и скелетната система. Но ние не трябва да забравяме, че тя често е повишена алкална фосфатаза е вариант на нормата ...
жлъчен мехур
лицето Трябва ли жлъчния мехур? Този въпрос заема мислите на всички, които ще безрадостни перспективата да се раздели с zholchnym си балон. Разбира се, на жлъчния мехур е важен и полезен орган, но само при условие, че ...
анафилактичен шок
Анафилактичен шок - бързо развиващ се и потенциално животозастрашаваща реакция на много системи на тялото, за да химично вещество - алерген. Объркване и невъзможността да се осигури първа помощ са основните причини за смърт ...
Панкреас: структурни характеристики и функции, които допринасят за неговото заболяване
Панкреас прекалено зависими от състоянието на съседните органи. Това е улеснено от характеристиките на неговото местоположение и тясната връзка с общата zholchnym канал. В допълнение, протеолитични ензими жлеза опасни за нея най ...
Хроничен холецистит: симптоми, причини, диагноза
Трудно е да намериш човек, по-стари от 45 години, които нямат хроничен холецистит в пряк или косвен форма. Може би затова много хора мислят - веднъж хроничен холецистит са на краищата, това е безвреден. Осъзнаване на тяхната безотговорност идва по-късно ...
Лечение на хронична холецистит
Хроничен холецистит не може да спечели "един удар". Неговото лечение не изисква скъпи лекарства, но трябва да има систематичен, внимателен и навременна. Стартирана хроничен холецистит предвижда друг избор, освен операция ...
Камъни в жлъчката и камъни в жлъчката
Zholchekamennaya болест - един от най-честите заболявания на нашето време. Камъни в жлъчката открити в всеки пети жител на развитите страни. Миграцията на камъни от жлъчния мехур в zholchevyvodyaschie път често води до усложнения ...
Възможно ли е да експулсира камъните от жлъчния мехур без операция?
Възможността да експулсира камъни в жлъчката без помощта на хирург е доста привлекателна. Но противно на очакванията на сегашните разбирания шанс да донесе камъни доста тънък. А прибързано решение да се прибегне до нетрадиционен лечение може да доведе до сериозни проблеми ...
Отстраняването на жлъчния мехур, или холецистектомия
отстраняване операция на жлъчния мехур, или холецистектомия - един от най-честите коремни операции. Нарастващата популярност на лапароскопска холецистектомия има неоспорими предимства пред традиционните отворена хирургия ...