Еквиноварус - причини, диагностика, лечение
Какво е еквиноварус?
Еквиноварус нарича тази патология на ставите на краката, при която човек не може да се сложи стъпалото на апартамента на крака на пода: подножието навътре, тъй като тя се изви и се наведе в основата. Където петата е издигната. Тази спирка е наречен "кон".
Позицията на костите и мускулите на крака при това заболяване грубо нарушени, глезена мобилност е ограничен. Походка конкретни: разчита не на цялата подметка, а на външния му ръб.
Вродена еквиноварус е предимно двустранни и момичета се случва два пъти по-често, отколкото момчета.
класификация
Еквиноварус е разделена на вродени и придобити.
Вродена еквиноварус:1. Основно (типично):
- леки форми;
- лигаментно (меките тъкани) форми;
- костен форма.
- неврогенно еквиноварус;
- околоплодна еквиноварус;
- еквиноварус с хипоплазия на пищяла;
- артрогрипоза с еквиноварус (вродена съвместно деформация).
Леките форми, характерни за вродени еквиноварус добре и бързо се повлияват от лечение. Soft форма тъкан (намира най-често) също е лечимо, но този процес - по-дълго. Най-трудно за лечение на костите, редки форми на вродени еквиноварус.
Необичаен корекция еквиноварус зависи от причината на заболяването.
Вродена еквиноварус може да възникне поради следните причини:
1. Механично: неправилно положение на плода в матката. когато стената на матката оказва натиск върху крака на детето, което води до лоша циркулация и крака деформации на скелета.
2. Невромускулна: ненормалното развитие на мускулите и сухожилията, което води до нарушаване на разпоредбите на стъпалото.
3. Токсичен: в резултат на въздействието, например, някои лекарства, който една жена взе в началото на периода на бременност.
4. Генетични: има една теория на наследствен предаване на еквиноварус.
Вродена еквиноварус при бебета може да бъде независим заболяване, или е една от характеристиките на системата малформации.
Придобити еквиноварус се случва при юноши или възрастни, има и други причини. Тя може да се развива в следните случаи:- неадекватно синтез на костни фрактури след площ глезена нараняване;
- дълбоки изгаряния на ходилото и долната част на крака;
- костни заболявания (например, остеомиелит);
- неврологично заболяване (парализа);
- подуване;
- заболявания, свързани с нарушена растежа на костите.
нетипичен еквиноварус
Необичаен (вторични), вродени еквиноварус може да се дължи на влошаване на централната нервна система на детето по време на раждане (неврогенен еквиноварус).
Причината за нетипичен еквиноварус може да е повреда на нервно-мускулната система на околоплодните стеснения на крак (така наречените снопчета тъкан, образувани вътре в амниотичната торбичка, в която бебето преди раждането). Тези банери може да се обърне и стиснете плодове тяло, което води до различни патологични симптоми. Амниотичната свиване са редки, но могат да причинят голяма вреда за здравето на детето.
Развитието на атипична еквиноварус също така е възможно с хипоплазия на пищяла, или артрогрипоза (вродено заболяване, характеризиращо се с лезии на почти всички стави в тялото на детето).
Необичаен еквиноварус еднакво вероятно може да се случи в двете момчета и момичета. Болестта обикновено е двустранно.
При новородени, в някои случаи, може да извърши корекция еднократно нетипичен еквиноварус. Но ако в неонаталния период на терапевтични мерки са взети, промените в ставите и мускулите растат и лечение трудно.
валгус еквиноварус
Появата на такъв щам крака се дължи на мускулна слабост на детето: подножието не могат да издържат тежестта на тялото, което премина във вертикално положение. Обувки за деца с такива заболявания "тъпчат" почти мигновено.
След като едно дете е намерена валгус, еквиноварус, трябва незабавно да се пристъпи към лечение, състоящ се от масаж на краката и терапевтични упражнения, които укрепват сухожилията и мускулите на крака. Трябва да носят ортопедични обувки, фиксиране подножието на бебето в правилна позиция.
Лечение на вродени еквиноварус
Мога ли да се отървете от еквиноварус? Да, можете. Лечение на вродени еквиноварус бебета занимава хирург-ортопед. Колкото по-рано диагнозата, толкова по-скоро лечението е започнало - толкова по-добре и по-бързо постигна положителен ефект. Ако диагнозата на еквиноварус се задава веднага след като бебето се роди, вече е необходимо да се започне лечение в рамките на няколко дена.
Консервативно лечение
мазилка
"Ботуши" ми първо седмично, а след това - след 2 седмици, стига, тъй като няма пълно излекуване се постига или максималната възможна корекция.
меки превръзки
Този метод е подобен на гипс, но краката са фиксирани не е толкова трудно, като се използват превръзки. Важи само когато леко еквиноварус, в комбинация с физически упражнения терапия.
Лечението с еластични структури (гума)
Такива гуми или шини са направени от материал, съдържащ никел титаново съединение. Във всяка еластична структура се състои от три части: Longuet на бедрото и пищяла Longuet Longuet топ хартия (в нейната задна и предна). Въпреки факта, че шините - много еластични и меки, те са постоянно изложени на крака, като се доближават до нормалното си положение.
ортези
Ортези е метод за лечение на еквиноварус използване ортези - ортези сменяем фиксиране на стъпалото в положение, възможно най-близо в дясно. Ортези са различни: те включват ортопедични обувки, ортопедични стелки. и шини - устройство за твърда фиксиране на глезенната става.
На външен вид прилича на гипсови шина клечки, но са изработени от кожа или пластмаса. Те са фиксирани в полите с шнур или "лепкава". Walking използва един вид клечки за спане - други (тези видове са с различна сила).
масаж
Масаж при вроден еквиноварус следва да извършва висококвалифициран специалист. С помощта на масаж краката и ходилата, както и масажни сегментни зони укрепва мускулите и сухожилията на областта на глезена, което е много важно при лечение на еквиноварус.
Терапевтична упражнение с еквиноварус
По-долу е набор от упражнения, за да извършите за детето всеки ден, в продължение на дълго време. Повторете всяко упражнение трябва да бъде 5-7 пъти, с фиксирането на крака в края на упражнението в продължение на 15-20 секунди. Детето в този случай трябва да лежи по гръб на твърда повърхност (например, на масичката за смяна на).
Упражнение 1: Като детската ръка долната част на крака, а другият - средната част на крака си, като стоп трафик "сами по себе си."
Упражнение 2. Един възрастен ръка, държаща петата крачето на детето, и пръстите на друга страна извършва движението на пръстите на детето "на себе си и нагоре."
Упражнение 3. Един възрастен ръчни поправки глезена бебе, и от друга страна, закопчае midfoot, носи стъпване "от едната до другата страна."
Упражнение 4. Един възрастен ръка определя средната част на стъпалото на детето и на палеца на другата ръка леко се огъват пръстите на крака.
Упражнение 5. Позиция страна на възрастен - същите, както в предишното упражнение. Но разширението се извършва само с палеца на крака на детето.
Упражнение 6. Един възрастен ръка, държаща петата крачето на детето, и пръстите на друга страна притиска към предната и midfoot, упражняващи тяхното отклонение към страната.
Упражнение 7. Един възрастен ръка бутче регистрира детето, а пръстите на другата страна са притиснати към външния ръб на стъпалото, извършване на привеждането му навътре.
Упражнение 8. По този начин детето е настанено в упражненията стомаха. Възрастен държи бебе ръка долната част на крака, дърпане на петата на другата си ръка над.
Упражнение 9. Един възрастен ръчни поправки глезена бебе, и дланта на другата ръка плътно притиснати крак на детето и я изтласка леко завъртане навън.
Упражнение 10. Един възрастен ръка улавя глезена на детето, а другата обхваща полите и изпълнява движение навън.
Упражнение 11. Един възрастен ръка държи бебе огънат крак в коляното, от друга страна обхваща полите и внимателно я издърпайте напред, подхлъзване в естествено положение.
физиотерапия
Физиотерапия играе поддържаща роля в лечението на вродени еквиноварус, и се използва при деца на възраст над две години.
- електромагнитни смущения (електрическа стимулация на мускулите и нервите);
- магнитотерапия (ефект на глезенната става електромагнитно поле);
- Електрофореза. фонофореза (. лекарства - например, хидрокортизон lidasa - са въведени в областта на стъпалото и долната част на крака през кожата, чрез електромагнитна или ултразвуково излъчване);
- парафин приложения на глезена.
лечение
Също така е спомагателен лечение за подобряване на нервната проводимост. Използвани лекарства като витамини, Неостигмин.
Всички методи за консервативно лечение на вродени клуб крак, макар и лесен за употреба, трябва да се извършва под наблюдението на специалист. Провежда всички процедури и упражнения за да се образоват родителите лекар - ортопед или масажист.
оперативна терапия
Той се използва само в случаите, когато диагнозата на еквиноварус е създадена късно и консервативно лечение не се провежда. Също така е необходимо да се прибегне до хирургическа намеса за тежки форми на вродени еквиноварус, когато гипс и други консервативни методи на лечение са започнали своевременно, се провеждат редовно, но до 8 месеца не се предадоха значително подобрение в състоянието на детето.
Лечение на придобита еквиноварус
Придобити еквиноварус, които са възникнали в резултат на нараняване. често се третират хирургично.
Лечение на други видове, придобито еквиноварус носи ортопедични обувки и специални гуми, както и при изпълнение на физически упражнения терапия. Много полезни уроци по плуване.
обувки ортопедични
За малките деца, специален ортопедичен обувки - скоба, която се монтира на детето в края на лечението на гипс. Носенето осигурява изхода на лечение скоба, и помага за предотвратяване на рецидив. Първо, детето трябва да носят презрамки почти постоянно, 23 часа на ден, но постепенно, под наблюдението на лекар, промяната на видео режима. Три месеца по-късно, детето трябва да е в шината 14 часа на ден, а след това детето им да носят само по време на сън. Останалата част от времето се използва обувки с високи ботуши до глезена.
Най-популярни са презрамки ортопедични фирмите Mitchelz (САЩ) и Alpha-Flex (Германия), както и "мечка" на националните фирми.
се изисква Обувки ортопедични при лечението на еквиноварус, но не забравяйте, че този метод е ефективен само в част от комплексното лечение.
инвалидност
При наличие на тежка вродена еквиноварус на детето не е възможно да се изработи увреждания.
Клирънсът проведе на мястото на регистрация на детето. Посоката за издаване на инвалидност дава ортопед.
Предварително дете е насочено към проверка на педиатър и тясна в областта (хирург офталмолог. УНГ) и за лабораторно изследване.
Обикновено при увреждане на еквиноварус се издава за една година (понякога - в продължение на две години, ако все още еквиноварус комбинира с малформации). Година по-късно, на процедурата за регистрация на увреждане се повтаря.
Преди употреба, консултирайте се със специалист.