Ilizarov апарат - монтаж, отстраняване, ревюта
Създател на апарата Ilizarov е съветски хирург GA Ilizarov. В началото на 50-те години, на ХХ век, той е изобретил устройство, състоящ се от четири спици, изработени от метал, фиксирани върху два пръстена, които се използват за свързване на мобилен бум. Дизайнът използва за екстензия. Много години в услуга са били изменени, за да се даде възможност на по-добра система.
Сега Ilizarov апарат е изработен от титан, които имат висока якост. Структурите, използвани в днешно време, игли бяха заменени с пръчки въглеродни влакна или титан. Твърди пръстен - плочите, полу-кръгчета и триъгълници. Малък по размер и светлина достатъчно медицински модерно устройство се използва широко в травматология, ортопедия и естетична медицина за коригиране на пропорциите на тялото, краката, кривина, вродени малформации, еквиноварус, аномалии на костите на краката в развитието. Това устройство използва също и в рахит. фрактури различна сложност и локализиране на псевдоартроза, за увеличаване на растежа в присъствието на системни скелетни заболявания, в случай на лечение на ставни контрактури. В допълнение, като се използва външен фиксатор Ilizarov ефективно премахване на костни дефекти и мека тъкан, която се появява след тумори, травма или инфекции.
Ilizarov апарат - инсталация
се изисква апарат компресионно разсейване Ilizarov препоръчва за разтягане (разсейване) или компресия (натиск) и устройството за дълга кост фиксиране отделни фрагменти. По време на всяка фрактура е вероятно да компенсира краищата на костите, като прилежащата й мускулатура ги дърпат в различни посоки. Създадена Ilizarov външен фиксатор на крака си или фрактура на ръката не откъснат парчета от кости. Той е добре поправки фалшиви стави и разглобявам фрактури при използването му не изисква допълнителна мазилка обездвижване. В допълнение към терапия, които не са обединени фрактури и лъжливи стави, устройството се използва успешно за корекция на дължината на крайниците.
За правилния монтаж на фиксатор Ilizarov на крака си или фрактура на ръката, трябва през всяка кост фрагмент от фрактура прекарат две спици, пресича под прав ъгъл (да направите това с помощта на сонда). Две игли на всяка кост фрагмент (представляващо чифт) са фиксирани и закрепени в semiring (пръстен) с помощта на специален ключ. Чрез завъртане винтове върху движими барове променят разстояние между халките и половина пръстени. Сближаване пръстени допринася за компресия между краищата на фрагментите. Когато деформацията на спиците постепенно намалява силата на натиск. Поради тази причина, напрежението на спиците трябва да е ежедневно да следи и регулира. С умело манипулиране на подвижни ленти може да се постигне трептене фрагменти ос, за да се намали ъглова деформация и да произвежда затворен Преместете костни фрагменти.
За да се удължи краката Ilizarov трябва да мине през няколко етапа. Първоначално, пациентът прилага устройството, след което остеометрия (намаляване на костта) и определя фрагменти използване ортопедични апарати. Чрез отвличане на вниманието - постепенно удължаване на краката започне една седмица след операцията. Като общо правило, скоростта на крайник удължаване - един милиметър на ден. скорост разсейване определя индивидуалната поносимост на процедурата на пациента. Обикновено, когато удължаване на разсейване крайник от 5 см продължава от 50 до 75 дни. След приключване на удължаване срока на краката започва по време на записа, който в повечето случаи трае 2 пъти по-дълъг от срока на отвличане на вниманието.
За един месец прави операцията на реванша. Удължаването на крайниците - процедурата се извършва под обща анестезия. Още на втория ден след операцията пациентът може да ходи с патерици. Болните от рехабилитация период са насърчавани да ходят и да плува.
Друга употреба на апарата Ilizarov - да се премахне изкривяването на крайниците. По време на операцията, костен произвеждат разрез в мястото на деформация, а след това, като се използва устройство, определено в правилната позиция. При инсталиране на Ilizarov външен фиксатор прекарват игли чрез кост и се инжектират пръчки. форма на крака може да бъде коригирана постепенно (в дневна премахване корекция деформация) и едновременно (когато корекцията се извършва веднага по време на операцията). Ежедневно корекция се занимава от пациента. Извадете устройството само след окончателното сливане на костите в правилната позиция. Ilizarov, в момента са в употреба, малък размер, така че пациентът има възможност за пълноправен движение почти веднага след операцията.
Недостатъци и предимства на фиксатор Ilizarov
Когато инсталирате Ilizarov външен фиксатор намалена фрактура време снаждане, тя се намалява почти до нула възможността за фалшиво съвместно. Леко натиск върху наранения крайник е позволено да има 2 - 3 дни след процедурата.
Въпреки това, освен предимствата, устройството има редица недостатъци. Пръстени често пречат на нормалната почивка и седят. В тези места, където са направени дупчици след отстраняването на устройството остават малки белези точка. В някои отзиви за апарата Ilizarov се споменава, че употребата му причинява много пациенти подуване и болки в болка, която пречи на съня.
Премахване на Ilizarov фиксатор
Процедурата за отстраняване на устройството могат да притежават само специалист. По мнение на апарата Ilizarov когато го извадите в повечето случаи не се изисква предварителна упойка.
След отстраняване на фиксатор Ilizarov въведат пункции са малки рани, които зарастват бързо. За по-нататъшно ускоряване на тяхното изцеление, че е възможно за лечение на рани използват дезинфекциращи средства. След известно време на раните в сайта, са едва видими белези.