Отводняване на това, което е, видове, методи, техники, методи,
Каква е дренаж
Дренаж - отстраняване на флуиди, кръв, гной от анатомична телесна кухина или neanatomicheskih на системата за изпразване на каучук, синтетичен материал или марля ивици. Разпределяне на открито, полу-отворен и затворен дренаж, със или без засмукване него.
- осигуряване на свободно движение на рана;
- избягване на образуването на абсцес;
- предотвратява преждевременно затваряне на рани;
- поддържа лечебен поради гранулационна тъкан, образуван в дълбочината на раната.
По време на манипулацията е важно да се спазват правилата на асептиката.
Рани освобождаване третира като заразен материал.
Пластмасови торбички или бутилки (резервоари) за събиране на раната трябва да бъдат номерирани ясно за провеждане на подробна документация за броя на заменените системи.
Провеждане на подробен отчет за броя на разпределените секреция рана, и да направи необходимите промени в баланса на водата.
Оценка на секрецията на раната в цвят, наличието на примеси в някои sluchayah- миризма.
В отворени канализацията често сменят превръзки, с:
- гнойни рани дезинфекцирани, тихи рани не се допират;
- се използва за отстраняване на секрети стерилна марля подложки;
- защита на кожата мехлеми, пасти, защитни подложки.
Когато резервоарите за полуотворена сифони променят леко. Избягвайте дразнене на кожата. В зависимост от размера на освобождаване от отговорност, в някои случаи, отводняване се запушва, по време на замяна. С чести промени полезна защитна подплата.
Когато затворен дренаж съд се отстранява заедно със системата на замяна. Предварително запушена дренажна се дезинфекцира след изключване на кръстовището. Свържете нов резервоар и премахване на скобата.
Язовир за събиране на секрет винаги поставя под нивото на пациента.
Редовно наблюдение на системата за похитителя:
- проверка дали е предвиден изходящ поток; дали има контур или гънки в системата на изхода;
- провери дали системата може да се види добре подслушване;
- размер на таен знак на резервоара;
- промените при пълнене на резервоара до 2/3.
Тайната разположен на болница хигиенни правила.
Източване на рани
открит дренаж
Пенроуз отводняване, дренаж от латекса.
Open прибиране на лепило приемник ( "Koloplast") или в стерилна марля компрес.
В зависимост от хода на лечебния процес, Вашият лекар редовно изтегля по едно или друго дренаж от раната, съкратен до 12 см и отново записва конци и безопасни игли.
Отводняване Робинсън
Затворен дренаж без засмукване.
- неспособност изтичане в контакт с въздуха в системата (не сифон действие);
- Обратен ток заустване в раната при повдигане на резервоара над нивото на пациента, без предварителното дренаж затягане;
- прекратяване на отлив на частици при включване дренажни тъкани.
Отводняване на Редон
Затворен дренаж меките тъкани с неконтролирано nakuumnym всмукване.
Стъкло или пластмаса (за еднократна употреба) източване на резервоара. При избора се ръководи от следните съображения: опазване на околната среда, хигиенните норми и да се предотвратят инциденти.
При попълване на резервоара да я замени с 2/3 или отслабва действието на засмукване:
- нов проверява за съвместимост вакуум резервоар;
- Всички канали са запушени;
- водосточната тръба се отделя от стария резервоар пространство дезинфекцирани съединение;
- Свържете нов резервоар и премахване на скобите: първо заменени с резервоара, а след това - с дренаж.
Thoracostomy
Overlay и фиксиране на дренажа и монтаж на дренажна система - лекар на проблема. Задачите на детегледачката са насърчаването, подготовката и рутинно техническо обслужване.
- пневмоторакс: второ или трето място в междуребрените midclavicular линия или на третия или четвъртия междуребрие по предна аксиларна линия;
- плеврален излив: четвърти или пети междуребрие на аксиларна линия.
- средства за дезинфекция на кожата;
- локален анестетик (например, лидокаин / лидокаин, мепивакаин);
- скалпел, извити клип, шев, катетър, троакар;
- стерилна покривка, ръкавици, гъби;
- свързваща тръба, две затягащия на тръбата;
- отцеди според Byulau или за еднократна употреба дренажна система (различни компании).
Грижи при налагане дренаж
Обяснете процедурата за пациента в съответствие с възрастта си.
Задръжте премедикация: успокоителни, болкоуспокояващи могат против кашлица.
По време на инсталацията на дренаж пациент не трябва да кашля или упражнява противоналягане.
На работния плот подготви стерилни и нестерилни материал.
Доктор прекъсната линия на гръдната стена и инсталиране на дренажни, болногледачи и помага в грижите за пациента (холдинг, гледане на монитори жизнените показатели, ако е необходимо).
Рентгенологично да наблюдава ситуацията с дренаж.
Горната част на тялото се даде повдигната позиция.
Монитор жизнените показатели, предписани от лекар.
Внимавайте за появата на кръв в тайна или кървене в място на изхода за източване.
Грижа в сглобено плеврален дренаж
работи само в стерилни условия, редовно проверете връзката и засмукването.
Проверка на нивото на смукателната камера течност (дестилирана вода) се изпарява.
Проверете дали нивото на течността да се движи в смукателната камера и в системата на тръби синхронно с дихателни движения.
Гледайте за оттича течността, размерът на етикета върху опаковката.
Оцени количество излив, външен вид, консистенция (да се вземат предвид при изчисляването на баланса на течностите като загуба).
Уверете се, че не примки или прегъвания по дренажна система; В допълнение, системата трябва да се вижда ясно, не трябва да бъде покрита с лист и т.н.
Ежедневно и промяна бинтове и инспектира излизане мястото на източване, както е необходимо.
Редовно наблюдение на жизнените показатели, особено дихателната функция.
Непрекъснато и целенасочено извършва превантивни мерки (особено предотвратяването на пневмония).
Според инструкциите на Вашия лекар, съдържанието на дренажни тръби изцедени ( "мляко сухо").
Стиснете дренажна система само чрез замяна на кораба за тайното събиране за нарушения в системата за всмукване и транспортиране на пациента. Плеврален дренаж не може да се обездвижат при пациенти на механична вентилация: риск от напрежение пневмоторакс.
Съвети, съвети и често срещани грешки
Концепцията за "заключване вода" погрешно свързани с отводняване на Byulau. В този случай ние говорим само за камерата за наблюдение на ефективността на добива.
"Вода Castle" е, например, в една интегрирана система за всмукване "плеврална евакуация» Pleur-евакуация. Такава система е условие за кърмачета.
Премахване на дренажа
Отстраняването дренаж, показана като стабилизирането на дихателната система състоянието и развитието спре, и в случай на разделяне на въздуха или секреция в малки количества.
Дренажни щипка и наблюдение на поведението (дишането) пациенти, поведение рентгенография на 6 часа.
Дайте на обезболяващи лекарства на пациента.
Лекарят дърпа всмукване дренаж по време на работа и по време на издишване; в противен случай има шанс да се подмазва на въздуха чрез място на изхода на дренаж.
Налагане превръзка налягане или шевове (лекар).
Позиция на пациента - от изцедени страна.
Върхът на дренажа изпрати на бактериологично изследване.
И след това редовно да следи жизнените показатели, пациентът да се наблюдава.
Когато влошаване незабавно информира лекар знае, че притежава рентгенография на гръдния кош.
Възможни проблеми с оттичането на плеврата и тяхното елиминиране
Вярно цироза е ограничен, практически необратим етап дифузно хроничен хепатит.
базедова болест се характеризира главно с подобрена метаболизъм тъкан и повишена реактивност на нервната система ...
Терминът "тироидит" обхваща възпалителни заболявания на щитовидната жлеза с различна етиология ...
Хронична излишък на глюкокортикоид, независимо от причината за нея, предизвиква симптоми и признаци ...
Бронхоспазъм - състояние на остра дихателна недостатъчност, която се появява в резултат на бронхиална обструкция ...
Развитие на хипертонична криза, придружено от следните симптоми.