Прогестеронът (progesteronum)

Прогестеронът (Progesteronum; Списък Б) - хормона на жълтото тяло. За терапевтични цели се получават чрез синтез. Нанася се с функционална недостатъчност на жълтото тяло: дисфункционално маточно кървене, генитален хипоплазия, застрашени и хабитуален аборт, безплодие (схема). Най-високата единична дневна доза от прогестерон и в мускулите на 0,025 гр (2.5 мл от 1% или 1 мл от разтвор на 2,5%). Прогестеронът не трябва да се използва по време на бременност над 37 седмици.

форма на продукта: ампули по 1 мл от 1% и 2.5% разтвор в масло. Се съхранява на сигурно място сияние.

Прогестеронът се произвежда предимно в жълтото тяло (функциониране временно ендокринна жлеза, се появява циклично от стените на фоликула след овулация). В допълнение към жълтото тяло, прогестерон е в плацентата екстракт от кората на надбъбречната жлеза и тестисите. Адренокортикални тестисите и прогестерон са получени като междинно съединение с биосинтезата на кортикостероиди и мъжки полови хормони. Прогестеронът се произвежда лутеалната клетки на жълтото тяло. Съгласно последните данни, прогестерон се произвежда в малки количества от клетки на гранулиран слой фоликула преди образуването на овулация и жълтото тяло.

Прогестеронът е често по-нататък на хормона на бременността, тъй като тя избирателно действа на ендометриума на матката, което води до промени pregravidnye. Под влиянието на прогестерона в ендометриума израстъци се случи, подобни на тези, наблюдавани в ранните етапи на бременността. Прогестеронът чувствителни ендометриума и в отговор на дразнене, причинени от яйцето, има пролиферация на маточна тъкан децидуа и хорион въси, в резултат на имплантиране на яйцето и образуването на плацентата. Сенсибилизираните прогестерон ендометриума отговаря на механично дразнене, причинено от чуждо тяло. По този начин, шевни конци през тъканта на матката или въвеждането в кухината на стъклени перли предизвика пролиферация на краткотрайна тъкан и образуването или detsiduomy platsentomy. Прогестеронът намалява свиването на мускулна слой на матката в отговор на окситоцин. Това се дължи на увеличаването на концентрацията на натрий и калий намаляване на мускулни клетки на матката под влиянието на прогестерона.

Налице е добре познат синергия между прогестерон и естроген. Естрогените причиняват пролиферативни промени в матката, срещу които има pregravidnye пролиферация под влиянието на прогестерона. Без предшестващо прилагане на естроген, прогестерон не е ефективен. Каталог на метаболизма на прогестерон е pregnandiol. Той открива в урината и неговата концентрация може да се съди за функционалната активност на жълтото тяло и прогестерон метаболизма. Големи дози прогестерон имат андрогенно действие (стимулира растежа на мъжките полови жлези и секреция). Вероятно андрогенен ефект на прогестерона е само фармакологичен ефект, както се нарича само големи количества от хормона.

Прогестеронът (Progesteronum; синоним: Lutocyclin, прогестин, Proluton) - жълтото тяло хормон произведен от синтеза на 4-прегнен-3,20-дион. Прогестеронът допринася смяна на ендометриума от състояние на пролиферация, индуцирана от естрогенни хормони в секреторната състояние (вж. Половите хормони). След оплождането на прогестерон яйцеклетки насърчава прогестацион поддържане състояние на ендометриума, осигуряване на развитието на плода.

Показва се с дисфункционално маточно кървене, аменорея, gipooligomenoree, algomenoree, предменструален мастодиния, безплодие, свързано с провала на жълтото тяло, обичайното и заплаши спонтанен аборт. В дисфункционално маточно кървене прилага интрамускулно до 5-10 мг дневно в продължение на 6-8 дни; ако предварително произведени остъргване на лигавицата на маточната кухина, прогестерон започне след 12-15 дни. В менструалния цикъл, предменструален мастодиния безплодие прогестерон използван курсове от 5 мг на ден или 10 мг през ден в продължение на 8-10 дни преди менструация. Когато стойностите на инжектиране аменорея прогестерон редуват с естроген лекарства. Когато обичайното и заплаши помятане прогестерон започне възможно най-рано и да продължи до пълното изчезване на симптомите на застрашаващи спонтанен аборт и от един спонтанен аборт, когато - за IV-тия месец; доза - 5-10 мг дневно или през ден.

форма на продукта: ампули по 1 мл от 1% и 2.5% разтвор на масло. Вж. Също хормонални препарати.

Прогестерон (Progesteronum) синоними: progelan (Progelan), progesteroid (Progesteroid), прогестин (прогестин) - 4-прегнен-3,20-ди-он. бял кристален прах. Неразтворим във вода, разтворим в алкохол, етер, хлороформ и мазнини. Точка на топене: 127. 129 °. Синтетични наркотици. Тя притежава биологични и терапевтични ефекти на жълтото хормон природен корпус. Намалява възбудимостта на мускул на матката и тръбите, стимулира развитието на крайните елементи на гърдата.

Прогестеронът се произвежда от жълтото тяло на яйчника, образувани след овулация в място зрели и разкъсване на фоликула. Като се започне с 4-5-ия месец на бременността, прогестерон се произвежда в плацентата. Хормонът може да бъде изолиран от кората на надбъбречната жлеза.

Прогестеронът упражнява своя ефект върху лигавицата на матката, само след като се получава достатъчно влиянието на естрогенни хормони. Това действие се отразява в пролиферира преход, т.е., под влиянието на естроген хормони в секреторния ендометриум, pregravidny ..; под влиянието на прогестерона на лигавицата на матката се подготвя за имплантиране на оплодената яйцеклетка в бъдещия прогестерон поддържа храненето и развитието на ембриона. Прогестеронът намалява контрактилната сила на матката, което зависи от pituitrina и стимулира развитието на млечните жлези.

Pregravidnogo ендометриума се случва под влиянието на прогестерона през първите дни след овулация, когато тя започва да работи на жълтото тяло, освобождавайки прогестерон. Ако оплождането не се случи, то след 7-10 дни има отхвърляне на ендометриума - започва менструация.

Проучване по време на различните фази на менструалния цикъл, маточните контракции показаха, че след овулация, когато нивата на прогестерона в кръвта се увеличават, капацитет на матката се намалява драстично. Тези наблюдения съвпадат с експериментални данни, показващи, че третираните парчета от заек матката прогестерон не успяват да отговорят на намаляване на такъв силен стимул като pituitrin. Прекратяване прогестеронов източник (заличаване на жълтото тяло в ранните периоди от бременността) в експериментални животни причинява фетална резорбция или спонтанен аборт. Експерименти с отстраняването на жълто тяло установили, че прогестеронът потиска овулацията по време на бременност.

Ето защо, физиологичните ефекти на прогестерона се появява в подготовката на матката за имплантиране на оплодената яйцеклетка, инхибиране на овулацията по време на бременността и потискане на маточните контракции, както и развитието на млечните жлези в пренатален период.

Прогестеронът се екскретира в урината през втората половина на менструалния цикъл и по време на бременност под формата на съединения с натриев и глюкуронова киселина. Това съединение се нарича pregnandiol и започва да се отделят в урината в рамките на 48 часа след овулацията - обикновено на 16-ия ден на 28-дневен менструален цикъл. Pregnandiol изчезне от урината за 24-48 часа преди началото на менструацията. По време на бременността нивата прегнандиолни в урината постепенно се увеличава: през първите 4 месеца на бременността урина отделя 0.005-0.01 прегнадиол на ден, на петия месец на бременността ежедневно отделянето на урина прегнадиол достига 0,025. След това се покачва pregnandiol ниво по-бавно и достига до деветия месец на бременността 0,05-0,055 на ден.

Смята се, че през първите четири месеца на бременността, прогестерон се произвежда в жълтото тяло, а по-късно, по-специално с постепенното инволюция на жълтото тяло - плацентата.

Метод за определяне на прогестерон се основава на получаване на специфична реакция на ендометриума само полово зрели, кастрирани или инфантилни женски зайци, получаващи предварително естрогенно вещество.

Устройството на прогестерон действията си минимално количество, което причинява характерна промяна pregravidnosti заек ендометриума. прогестерон активност се изразява в единици за заек (KE).

Показания. Дисфункционално маточно кървене. Algomenoreya. Аменорея. Безплодие при жените с нормални менструални цикъла, но с по-функционална недостатъчност на жълтото тяло. Обичайно и заплашително спонтанен аборт.

Начинът на приложение. Подкожно или мускулно. Въведена прогестерон в маслен разтвор.

Когато лечението е започнато с аменорея целеви естрогени да предизвика достатъчно ендометриална пролиферация (folliculin, диетилстилбестрол, sinestrol 2-3 седмици за обща доза от 150 въз основа на естрон на изчисление 000-400 000 единици). След края на приложение на естроген, прогестерон, прилага в 5 мг дневно в продължение на 6-8 дни. Когато е посочено лечение се повтаря 2-3 пъти. Дисменорея прогестеронов целеви за 6-8 дни преди менструация дневно в продължение на 4-8 дни при 5 мг. Когато възникне функционално маточно кървене под влиянието на прогестерона отхвърляне хиперпластични ендометриум и кървене спирки.

Прогестеронът се прилага в мускула на 0.005-0.01 дневно в продължение на 6-8 дни. Курсът на лечение се повтаря 3-4 пъти в 15-20 дни, ако е необходимо, след като кървенето спре, докато създаването на нормални менструални цикли. След 6-8 дни на лечение на кървене не може да спре веднага, но само след няколко дни.

При прилагането на прогестерон по време на кървене, тя може временно да се влоши. Много пациенти с анемия предварително преливане кръв. Algomenoree, когато лечението започне 6-8 дни преди менструация. Прогестеронът се прилага ежедневно 0,003- 0005 за 4-6 дни. Когато algomenoree свързани с хипоплазия на матката, лечение прогестерон могат да бъдат комбинирани с назначаването на естроген лекарства.

Забелязва се тенденция към повтарящи се аборти прогестерон се приложи незабавно, веднага след като бременността се определя, и ще продължи до четвъртия месец на бременността. 2-3 пъти седмично прилагат прогестерон до 0,005. Ако заплашително аборт, които се движат с прогестерона ежедневни инжекции 0,01 на ден. С изчезването на симптомите на заплашително доза аборт прогестерон може да бъде намален до 0005 на ден. Заедно с хормонално препоръчителна физическа почивка, залежаване, седативи, витамин Е и други.

Когато преждевременна поява на спастичен контракции на матката (с заплашително преждевременно раждане) през втората половина на бременността лекарство е предписано да 0,005-0,010 на ден в мускулите.

Противопоказания. Метрорагия, причинена от тумори на матката, възпаление на половите жлези и органи, кръвни заболявания. През първата половина на менструалния цикъл. Бременност след 37 седмици.

Общият размер на прогестерон за лечение не трябва да превишава 0,35.

Форма на продукта. 1 мл ампули, съдържащи прогестерон 0.005 (0.5% разтвор), което съответства на 5 KE.

Съхранявани в сух тъмно място при стайна температура в запечатани ампули.

Това се отнася до списък Б.
Rp. Sol. Progesteroni oleosae 0,5% 1,0.
D. т. г. N. 6 в ampulis.
S. 1 мл в мускулите.