Рефлукс при деца (дете на гърдата, новороденото)
Отлив при деца - е често срещана патология. Като основна причина за развитието на - контакт и на лигавицата на стомаха, или по-скоро неговото съдържание. В резултат на това се увеличава киселинността на страдание долната част на хранопровода. Патология е характерна за възрастни и деца. Симптоми и лечение на ГЕРБ е много разнообразна и изисква внимателно диагностика на всяка възраст, спазване на всички препоръки на лекаря по време на периода на лечение.
патология функции
Рефлукс при децата е по-често, отколкото при възрастни. Основният проблем на заболяването - храна, която вече има в стомаха, обратно в хранопровода. В някои случаи, хвърляне на връщане може да се превърне в норма. Но по-често това е потвърждение на наличието на сериозна патология.
Детската кипене може да се нарече норма, регургитация се случва, когато свързани с отстраняването на излишния въздух от стомаха. Този вид защита от преяждане. Ако регургитация не помогне, тогава процесът на ферментация започва в стомаха и в крайна сметка - най-силното подуване на стомаха и болката. Патология може да се случи, ако има непълна закриване на мускулната пръстен.
С течение на времето, честотата на епизодите на рефлукс при децата е намалена, атаките напълно да изчезнат в продължение на две години. До 10 месеца от симптоми изчезват в половината от всички деца.
Фактори, влияещи върху развитието на
Рискът от гастроезофагеален рефлукс при деца се увеличава в присъствието на следните фактори:
Степента и формата
Форми на проява на болестта са разделени на отделни групи.
Остра. По време на обостряне може да бъде повишена телесна температура, в района на гръдната кост, болка. Понякога има проблеми с преглъщането, регургитация и мъчения обилно отделяне на слюнка.
Хронична. Оплаквания на постоянна болка киселини в гръдната кост може да предизвика проблеми с дишането, периодично се появяват гадене.
Лекарите заделят повече морфологични форми:
- Син - се отнася до степента на заболяването, когато възпалението е локализиран в мукозата и не оказва влияние върху околната тъкан;
- ерозивен форма се характеризира с лезии на лигавицата на хранопровода.
В педиатрията има класификация на тежестта на заболяването:
- детето може да гастроезофагеална рефлуксна болест без езофагит;
- ГЕРБ с езофагит. Дете езофагит има четири степени на тежест:
- Степен 1, характеризираща се с появата на ерозии, но не в контакт един с друг;
- 2-ри етап - слее съществуващи ерозия, но не и в контакт един с друг;
- 3 степен - свързани заедно локализиран ерозия на хранопровода в долната част може да удари цялата повърхност на стомаха;
- 4 степен - хронични форми на язва на хранопровода и стеноза;
- патология с неподвижност сърдечна хранопровода. Характеризира се с 3 градуса.
Гастроезофагеален рефлукс при децата е много трудно да бъде диагностицирано поради факта, че детето просто не може да обясни какво не е наред с него, и в коя област. Патология може да включва нарушаване на други органи, което го прави трудно за диагностициране.
За бебета характерно малко признаци на заболяване:
- безкрайни уригване атаки в напреднала възраст може да попаднат оригване повръщане;
- болка в палпацията на стомаха;
- малформация на зъбите, устната кухина;
- често диария или, обратно, огради;
- изолиран хронична кашлица;
- постоянно подуване на корема.
Повечето родители показват под формата на хълцане, посочени нормалния процес и не го свързват с болестта. Въпреки това, хълцане при бебета и деца в по-късна възраст - това е първата "камбаната" за настъпването на болестта. За всяка степен и форма на заболяването се характеризира с промяна в поведението на детето, той може да загуби интерес към любимите играчки, показват агресия. Такова поведение на бебето трябва да бъде повод за сезиране на специалист.
диагностика
В отлив на първо място там е изучаването на историята, използвани лабораторни тестове, инструментални техники.
Анамнеза позволява да се установи наличието или липсата на дисфагия. В педиатричната използва няколко техники, които предоставят неопровержими доказателства на рефлукс-езофагит при деца:
- продължително наблюдение на хранопровода рН;
- манометрия;
- Ендоскопия, т.е. проверка на лумена и езофагеална лигавица;
- флуороскопски изследване за откриване на аномалии на стомаха, степента на кипене;
- сцинтиграфия, техника, насочени към определяне на аспирация на белия дроб;
- САЩ.
След диагноза е избран тип на лечение: консервативен - хранене и корекция диета, в екстремни случаи - операция.
лечение
Лечение на ГЕРБ при деца се провежда няколко групи лекарства:
- антиулкусен, която да спомогне за намаляване на нивото на киселинност, облекчаване на дразнене;
- антиациди превъзходство се намали количеството на солна киселина и се предотврати произтичащи от стомаха в хранопровода;
- prokinetics, повишават тонуса на сфинктера на хранопровода.
Ако диагноза - лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест при деца трябва да става единствено лекар, не фолк и нетрадиционни методи на лечение.
хирургическа намеса
Отлив при кърмачета, особено езофагит, в някои случаи може да бъде предмет на операция, ако лекарствена терапия не се дава правилни резултати. Цялата процедура има за цел да възстанови анатомичната функция на хранопровода.
На първо място, тъй като следващата стъпка - то винаги е огромен риск, особено при лечението на пациенти в млада възраст, така че преди да даде съгласието си, трябва да тежи "за" и "против". Въпреки индикациите за хирургическа намеса в присъствието на рефлукс при кърмачета - в краен случай.
Общи указания и правила за поведение в присъствието на заболяването
Едно от правилата, които трябва да се спазват през целия живот, трябва да бъде накъсана хранене, без преяждане. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 3 часа преди лягане. При наличие на болестта не трябва да отричаме деца в дъвки, той увеличава количеството на слюнката, която почиства хранопровода от превишението на стомашния сок. Ако детето кашля често, необходимостта да отидеш на лекар, тъй като той е един от най-честите признаци на форма на ГЕРБ, която е обект на лекарствената терапия.
В XXI век, проблемът на ГЕРБ е взела епидемични размери, така че при най-малкото патология "намек" трябва да се консултирате с лекар и да следват всички препоръки да се избегне операция и развитието на рак.