Рефлукс при деца - симптоми и лечение
Физиологични проява на ГЕРБ
Рефлукс е нормално за децата на първата година от живота, поради продължаване на формирането на храносмилателната система. В процеса на регургитация на храносмилателния тракт отстранен задържаният въздух и излишната храна, която не се насища организма с хранителни вещества. Излишната храна провокира процесите на ферментация и гниене, което води до подуване на корема и болки в корема при вашето бебе. Рефлукс е физиологична природа предпазва организма на детето от преяждане и болка.
Брой regurgitations на ден
До навършване на една година детето е почти напълно развита храносмилателна система: лигавиците, производство ензим, сфинктера, обаче, е слабо развита мускулна слой на стомашно-чревния тракт. До 12-18 месеца, бебето ще спре изцяло физиологична проява на рефлукс, но аномалии.
Рискови фактори за развитието на патологични GER
Гастроезофагеална рефлуксна болест, която е следствие от патологични състояния, в стомашно-чревния тракт и не се извърви дълъг път, диагностицирани като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
Вродени аномалии, свързани с гастро-езофагиален рефлукс при деца под 1 година са резултат от:- преждевременно раждане;
- подложени на вътрематочно фетален недостиг на кислород (хипоксия);
- неонатална асфиксия в резултат на кислород глад и прекомерно натрупване на газ въглероден диоксид в кръвта и тъканите (задушаване);
- родова травма на шийните прешлени;
- възпаление на стомашно-чревния тракт;
- патологична езофагеална развитие;
- горната част на храносмилателната система заболявания на генетично ниво, включително и ГЕРБ;
- грешен начин на живот на майката по време на бременността.
Гастроезофагеална рефлуксна болест често е придобил патологично състояние при деца и се появява в резултат на:
- непоносимост към лактоза, поради ниското ниво на ензим - лактаза, който помага да се извари;
- хранителна алергия, в повечето от протеините на непоносимост краве мляко;
- неправилно хранене на майката по време на кърмене;
- рано изкуствено хранене;
- продължително лечение с анти-възпалителни лекарства и лекарства, които включват теофилин;
- неправилно хранене;
- отслабена имунна система;
- инфекциозни болести, причинени от гъбички на Candida, херпес, цитомегаловирус;
- заболявания на стомашно-чревния тракт: гастрит, пептична язва, разстройства на стола.
ВАЖНО! Често срещана причина за придобита GER прехранване на детето става, в резултат на прекомерен натиск върху съдържанието на стомаха езофагеален сфинктер, които се разпределят на неговата функционалност в бъдеще.
Гости експерти по гастроезофагеален рефлукс при децата. В вродена и придобита патология може да бъде причинено. Симптоми и превантивни мерки.
Симптомите на ГЕРБ при кърмачета
Се определи причината за ГЕРБ е трудно при малки деца, т. За да. Те не могат да се каже, че се притеснява и как можем само да гадаем симптомите и наблюденията на родителите.
Симптоматиката на гастроезофагеална рефлуксна болест при деца:
- често регургитация;
- оригване;
- повръщане хаотичен храна;
- хълцане;
- неприятно усещане за парене в стомаха и хранопровода;
- нарушения на стола;
- метеоризъм;
- загуба на тегло;
- постоянен плач и безпокойство след хранене.
В ранните етапи на развитие на ГЕРБ може да бъде безсимптомно.
класификация на ГЕРБ
Гастроезофагеална рефлуксна болест е разделена от:
- оформен поток;
- строгост
- видове.
Форма на гастроезофагеална рефлуксна болест
GERD е разделена на две форми:
- остра. възниква в резултат на погрешно функциониране на стомашно-чревния тракт. В тази форма има дете болка, липса на апетит, слабост.
- хронична. което е следствие на заболявания на храносмилателната система. Може да се случи независимо в грешното диетата.
суровост
Според степента на гастро-езофагеална заболяване е разделен на 4 етапа:
- Етап 1 има леки симптоми или без симптоми. По време на разработването на патология настъпва дразнене, зачервяване и подуване на лигавицата на хранопровода, има малка ерозия на 0.1 до 2.9 mm.
- Етап 2 е показан под формата на киселини в стомаха, болки и тежест след хранене. Езофагеална язва образуват от 3 до 6 mm, които оказват влияние върху лигавицата, с което дискомфорт на детето.
- Трети етап се проявява силно симптоматично: болка при преглъщане, редовен усещане за парене в гърдите, чувство на тежест и болка в стомаха. Язвата се формират общо лезия на хранопровода лигавица за 70%.
- В 4-та стъпка е за здравето трохи болезнени и опасни, могат да се регенерират в рак заболяване. Хранопровод удари с повече от 75% от общото тегло. Дете постоянно нарушен болка.
Диагностика гастроезофагеална болест в 90% от случаите на втория етап, когато симптомите стават изразени. Последните етапи на развитие могат да бъдат излекувани с помощта на операция.
разновидности на ГЕРБ
Поради наличието на заболяване гастро-езофагеален заболяване са разделени в разновидности:
- син - по време на който е налице нарушение на хранопровода лигавица поради проникване на кисели съдържанието на стомаха;
- оточна - стеснен хранопровода запечатва и стената му набъбва лигавицата в процеса;
- eksofoliativnuyu - това е комплекс патологичен процес, което води до отделяне на високо протеин молекулно тегло на фибрин, което води до кръвоизливи, силни болки и кашлица;
- псевдомембранозен - придружено от гадене и повръщане, които съдържа маса от сиво жълт филм компоненти фибрин;
- язва - най-сложната форма, протичащ с улцерозен лезии, и само лечимо чрез хирургична интервенция.
По-чести и редовни оплаквания на детето е налице спешна необходимост да отидеш на лекар.
Усложнения на ГЕРБ
Тъй като рефлукс симптоми не може веднага, че е трудно да зададете навременно лечение на детето. В резултат на това заболяване бягане подложени на сложни патологични процеси:- езофагеален лигавица изгаря стомашно съдържимо;
- авитаминоза на фона на намаляване на апетита и липса на хранителни вещества, загуба на тегло;
- промените физиологичен формата на хранопровода, водещи до хронични стомашно-чревни заболявания: язви, рак;
- пневмония и / или астма, в резултат на проникване на стомашно съдържимо на дихателните пътища;
- зъбни заболявания, предимно емайл лезия солна киселина.
Често, произтичащи хълцане или оригване може да означава, гастроезофагеален рефлукс при деца. Не всеки педиатър ще бъде в състояние да идентифицират това заболяване. При редовна проява на тези симптоми да поиска от педиатър сезирането специалист тесен профил - гастроентеролог.
диагностика
Диагностични мерки за откриване на ГЕРБ включват:
- obsledovaniya- ендоскопски метод помага разкрие патологични възпалителни състояния на хранопровода промени лигавица до кръвоизлив;
- хистологично изследване (биопсия) разкрива епителни клетъчни промени, дължащи се на влиянието на съществуващо заболяване;
- преглед габарит, което позволява да се измери налягането в лумена на хранопровода и оценка на двигателната активност и функционалността на двата клапана хранопровода;
- изследователски методи, способни за определяне на нивото на рН дневно количество и продължителност на кипене;
- Рентгеновите диагностика помага за откриване на язва на хранопровода, и стесняване на отвора на херния.
Диагностика на ГЕРБ може да се прилага в условията на извънболничната и болничната.
Профилактика и лечение на ГЕРБ
За лечение на гастроезофагиален, експертите препоръчват цялостна обработка. В зависимост от симптомите и степента на развитие на заболяването се използват:- правилния режим;
- медикаменти;
- хирургия.
Правилен режим включва диетичното хранене - задължително спазване фракционна pitaniya.Posledny балансирана храна трябва да бъде най-малко 3 часа преди sna.Spat трябва да са във вдигнато положение, главата и гръдния кош трябва да е 15-20 см по-високи от долната част на тялото. Осигуряване на дете широки дрехи neperedavlivayuschuyu в коремната кухина.
Съвет! Не насилвайте детето да яде през сила, по-добре се хранят малко и често.
Медикаментозното лечение има няколко начина:
- нормализиране киселинна бариера - за тази употреба антисекреторни лекарства "Rabenprazol" "Омепразол" "езомепразол" "Пантопразол" "Fosfalyugel", "Maalox", "Almagel";
- езофагеален двигателната активност подобрена система се постига чрез амплификация с използване perelstatiki гастроинтестинални лекарства "Домперидон" и "метоклопрамид";
- възстановяване на хранопровода лигавица става чрез витамини: пантотенова киселина (В5) и metilmetioninsulfoniya хлорид.
С настъпва лекарства аналгезия, възстановяване, затваряне на клапана и намаляване на хранопровода разпределение солна киселина.
Оперативна намеса се използва в последните етапи на гастроезофагиален след като пациентът завърши изследването, като се вземат предвид препоръките на лекарите в различни посоки: гастроентеролози, кардиолози, анестезиолози, хирурзи. Операция се назначава в случаите, когато дълго време не помагат лекарствено лечение или патологичен процес, причинени тежки вреди на организма.
Гастроезофагеална рефлуксна болест е сериозна и опасна болест за деца и възрастни. За да се предотврати патологично състояние в тялото на детето е необходимо да се спазват правилния режим, а не да се отложи пътуването на лекар, ако детето има такива симптоми.