синдром на Рейно - какво е симптоми, причини и лечение е

болест на Рейно - заболяване, при което артериалното кръвоснабдяване е счупени ръце или крака. Заболяването е пароксизмална в природата и обикновено засяга горните крайници симетрично. Жените страдат по-често от мъжете.

Обикновено, синдром на Рейно е вторичен феномен, разработване на различни дифузни заболявания на съединителната тъкан (предимно склеродермия), лезии на шийните прешлени, периферната нервна система (gangliopity), ендокринна (хипертироидизъм, диенцефални разстройство), пръст артериит, артериовенозни аневризми, допълнителни цервикални ребра, с криоглобулинемия.

Ако не са налице конкретни причини за развитието на синдром на Рейно, Рейно тогава говорим за заболяването, неговата задължителна черта - симетрията на засегнатия крайник.

Причини за възникване на синдром на Рейно

Защо има болест на Рейно, и какво е то? За първи път болестта е описана френския лекар Moris Reyno през 1862. Той забеляза, че ръцете на много жени, които всеки ден трябваше да изпере дрехите в студена вода, имат синкав цвят. Жена служители се оплакват от чести изтръпване и неприятно изтръпване на пръстите на ръцете.

Reynaud заключи, че дългосрочно охлаждане на ръцете води до продължителен спазъм на кръвоносните съдове и заболявания на кръвообращението. Въпреки това, за да разкрие механизма на заболяването или на френския лекар, нито колегите му последователи не са успели.

Въпреки това, съществуват фактори, които могат да допринесат за появата на болестта. Те включват:

1. Прекъсване на ендокринната система;
2. Честите стресови ситуации;
3. Постоянни хипотермия крайници;
4. Професионални фактори (като например вибрации);
5. Наранявания пръсти;
6. Всички ревматични заболявания (те включват ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, периартрит периартрит и някои други заболявания ..);
7. Автоимунна хемолитична анемия с пълни студени антитела.
8. Наследствен фактор.

Заболяването се появява от време на време под влияние на провокиращи фактори - отрицателни емоции или ниски температури. След като един човек излезе от студа или нервен, тъй като има спазъм на малките артерии на ръцете (поне - да спре, уши, нос). Пръстите стават бели в тях чувство на скованост, изтръпване, понякога болка.

Симптомите на болестта на Рейно

В зависимост от етапа на синдром на Рейно, симптомите на заболяването ще прогресират (виж снимката.):

• Ангиоспастична. Има кратки спазми крайните съдове фаланги на пръстите (обикновено 2 и 3), и най-малко - 1 3-те пръсти. Спазмите са бързо заменя с разширяване на кръвоносните съдове от зачервяване на кожата и затопляне на пръстите си.
• Angioparaliticheskaya. Той се характеризира с чести пристъпи срещащи без видими причини и продължава в продължение на един час или повече. В края на фазата на атака на цианоза развива - има цвят синьо-виолетов е последвано от тежка еритема (зачервяване) и леко подуване на засегнатото заболяване област.
• Trofoparaliticheskaya. Продължавайки по-чести атаки с дълъг спазъм води до факта, че структурата е счупен крайник кожа обвивка. На пръстите на ръцете може да се образува твърд лечебни язви и некроза на кожата. Понякога пациентите дори започва гангрена. Този етап се нарича trofoparaliticheskoy и е най-напреднал стадий на болестта на Рейно.

В случай на болест на Рейно, най-ранен симптом е повишената чувствителност към студено на краката - най-често ръцете, към който след това се присъедини от избледняване на терминалните фаланги, и болката в тях с елементи на парестезия. Тези нарушения са пароксизмална и след нападението изчезват напълно.

Разпределение на периферни съдови заболявания все още няма строги закони, но по-често е II-III пръстите на ръцете и краката първите 2-3. Повече от всеки друг в този процес включва дисталните ръцете и краката, много по-малко от другите части на тялото - ушите, върха на носа.

Заболяването е бавно прогресиращо, но независимо от етапа на случаите, синдром на Рейно са възможни процес обратно развитие - при настъпване на менопаузата, бременност след раждането, промени в климатичните условия.

Диагностика на синдром на Рейно

Когато синдром на Рейно диагноза се основава главно на оплакванията на пациента и обективни данни, както и допълнителни методи за научни изследвания. В момента на диагнозата на пациента се провежда капиляроскопия нокътното легло. Тя ви позволява да се визуализира и проучване на функционалните и структурни промени в артериите на крайниците. Друг диагностичен стъпка Рейно - студен тест за оценка на състоянието на крайниците след потапяне във вода при 10 ° С в продължение на 2-3 минути.

Също така с болестни диагностика на Рейно да включва оценка на следните критерии:

• нивото на циркулаторни нарушения на крайниците,
• симетрични секции с вазоконстрикция,
• Флебологичният наличие на други заболявания
• продължителността на симптомите на Рейно най-малко 2 години.

Лабораторни методи, използвани за диагностициране на синдром на Рейно:

Диагноза на болестта се задава с помощта на ясни медицински критерии. В този случай, внимание е отделено на съдов спазъм, появата на което се случва по време на действието на студени или стрес, симетрия прояви на симптомите на заболяването и повтарянето на спазми, който присъства в продължение на няколко години.

Лечение на болестта на Рейно

Когато симптомите на лечение болест на Рейно могат да бъдат разделени в две групи - на консервативните и хирургически.

1. Консервативни методи включват използването на съдоразширяващи лекарства (например, фентоламин). Терапията с лекарства за лечение на болестта на Рейно продължава през целия живот на пациента. Трябва да се отбележи, че хроничното прилагане на тези лекарства неизбежно възниква развитието на усложнения.
2. Когато вазоконстрикция крайници атаки не са чувствителни към съдоразширяващи лекарства, препоръчани хирургично лечение на болестта на Рейно - симпатектомия. Тя се състои в премахване или облекчаване на нервните влакна на симпатиковата багажника, което води до артериална спазми. По-малко травматично вид оперативно лечение на болест на Рейно се счита за ендоскопска симпатектомия. По време на своя пациент под обща анестезия клип наслагва върху симпатиковата багажника на гърдите или врата.

Важен елемент от лечението на болестта на Рейно е да се ограничи експозицията на пациентите провокиращи фактори. На по-високо отрицателен емоционален стрес трябва да вземат успокоителни. Ако е необходимо контакт с студена и влажна среда, за да се облича по-топло, отколкото е, внимателно се затопли на ръцете и краката.

Освен ако изрично не изисква продължително или краткосрочно работа на улицата при всякакви климатични условия, трябва да се повдигне въпросът за промяна на условията на труд. Същото важи и за работата, свързана с постоянното нервно напрежение.

Нова дума за лечение на синдром на Рейно е терапия с използване на стволови клетки, насочени към нормализиране на периферен кръвен поток. Стволовите клетки допринасят за откриването на нови съдове за обезпечение в кръвта, стимулира регенерацията на увредените нервни клетки, което в крайна сметка води до прекратяване на пароксизмална вазоконстрикция.

Когато синдром на Рейно прогноза зависи от развитието на основната патология. По време на относително благоприятна синдром, исхемични атаки могат да спират спонтанно след промяна на навици, климат, професия, поведение на спа процедури, и така нататък. Г.

предотвратяване

За да се предотврати атака, трябва да се следват определени предпазни мерки, което премахва спусъци:

• тютюнопушенето;
• хипотермия;
• работа, свързана с напрежението на ръцете;
• свържете с химикали, които са съдови спазми основната причина.

Когато, след стрес или хипотермия лице се чувства изтръпнали пръсти и да забележите промяна в цвета на кожата на крайниците, трябва да отидеш на лекар. Не е нужно да се лекувам самостоятелно. Безвредни на пръв поглед патология може да доведе до необратими последици в организма.