Срастванията в симптомите на матката и лечение на проблеми, свързани с мъжки и женски стерилитет и методи на техните разтвори
Какви са сраствания в матката?
Медицинското определение за тази болест има различни имена - някои го новообразувание се обади. други вътрематочни сраствания, или синдром на Ашерман му. Най-общо наименование - сраствания в матката.
Не много хора са, че той е много повече от тези, които със сигурност знае, че тази патология - първият признак на безплодие.
Заболяването се характеризира с частично или пълно съединителната шев между вътрешната повърхност на стената на матката. В зависимост от степента на увреждане на адхезията на маточната кухина проявява hypomenstrual синдром или отсъствие на менструация за продължителни периоди (аменорея).
Наличието на сраствания (сраствания) води до превръщането на атрофия на ендометриума (дисфункция на овулацията и менструалния цикъл корекция) и промяна в структурата на стената на матката. В резултат на това - за развитието на патологии:
- трудност на проходимостта на сперма;
- трудност поставяне фетален yaytsak стена на кухината;
- вторична аменорея (липса на менструация за дълъг период от време);
- gipomenoreya (недостатъчно на кървене);
- безплодие.
Доказателство за тежестта на заболяването е фактор, който дори и леки сраствания прояви предизвикват неефективност ин витро оплождане (IVF).
Фото. Как са сраствания?
класификация
Заболяването е класифициран на основата на разпространението на сраствания, а броят на засегнатата област на маточната стена. Въз основа на тези параметри, има три степени на унищожаване:
1) Първият stepeniporazheniya приложимо - наличието на тънки сраствания, които заемат по-малко от четвъртата част на матката и не се простира до дъното му, както и да не премине в устата на фалопиевите тръби.
2) Във втората степен загуба достигне 20 до 70% площ на кухината, частично запълване на дъното и фалопиевите тръби.
3) Трето stepenharakterizuetsya - поражение повече от 70% от кухината и запълва по същество всички.
Същата тази класификация може да се основава на данни на хистологичен структурата на сраствания и е разделена на три форми на проявление.
1) първата форма - лесно. Характеризира се с филм adnations на ендометриалните клетки, които лесно се изрязват върха на хистероскопът
2) Втората форма - средното. Характеризира се с плътно свързан към ендометриума фибро-мускулна сраствания. Когато дисекция кървене.
3) Третата форма - тежък. Характеризира се с образуване на плътни сраствания, които нарязани не е толкова прост.
И какви са причините за сраствания в матката?
Причини за възникване на
Сама по себе си идеята за сраствания се тълкува като опит на тялото да се защитава, чрез изолиране на патологичен фокус върху здравите органи и тъкани. Причините, които могат да се развият сраствания в матката. голямо разнообразие от:
- възпаления и инфекции на женските репродуктивни органи, в резултат на вътрешния слой на целостта на матката паузи. Резултатът от такива разстройства - избор на фибрин, като по този начин свързване на стените на кухината. Фибриновите нишки (снопчета) са склонни да покълнат колаген протеинови влакна, които образуват силни сраствания;
- нараняване - прилага отклонение или инсталирането на вътрематочно устройство, с спонтанен аборт или аборт и раждане;
- хирургически интервенции - миомектомия, metroplasty, на шийката на матката conization, кюртаж;
- с пропуснати аборт - активиране на фибробласти клетки производство, което допринася за формирането на сраствания в матката.
- аномалии хормон;
- генитален туберкулоза;
- лъчетерапия.
симптоматика
Симптомите на сраствания в матката вече не са на заболяването, както и от усложненията, които причиняват. Най-характерната симптом - болка:
- в коремната област;
- увеличена болка в различни периоди на менструалния цикъл;
- поражението на долната част на адхезията на матката се характеризира с най-силни болки. Защото тази патология е пречка нормален менструален цикъл.
- синдром характеризиращ hypomenstrual - разпределяне на ограничен и дълго;
- аменорея - пълни неперфорирани маточните лумена, причини прекъсване на менструалния цикъл. Това води до развитието на възпалителния процес, тъй като причинява кръв застой и ендометриални остатъци на матката;
Тези промени водят до прекратяване на договора, спонтанен аборт и безплодие. Ето защо, ако в дългосрочен план сексуален живот е редовно и без контрацепция, но бременност не се случи - това е необходимо да се изключи развитие на сраствания. Колкото по-рано се открие диагнозата, толкова по-голям шанс да се избегне безплодие.
Как да се диагностицира сраствания в матката?
диагностика
Използването на най-съвременна диагностична апаратура позволява да се види дори и най-малката промяна и развитие на сраствания в ранните етапи.
Хистеросалпингография - високо информативен метод за рентгенова диагностика на сраствания в матката. Същността на изследването е въвеждането в кухината на контрастно средство и с помощта на серия от снимки се определя от пропускливостта и засегнатата област.
1) САЩ (transabnominalno, трансректален itransvaginalno) метод -vizualiziruyuschy изследвания.
2) Ehogisterosalpingoskopiya-изследване с ултразвук за въвеждането на неутрален течност, за дефекти.
4) Vvedeniekontrastnogo veschestvapod контрол на ядрено-магнитен резонанс
5) Paypel-biopsiya- вакуум ендометриума вземане на проби за подробно проучване и откриване на нарушения.
При лечение на сраствания интегриран подход, включващ следното:
1) Прилагането на предоперативно медицинската терапия. За да се осигурят благоприятни условия за работа са назначени специално подбрани хормонални лекарства, които потискат растежа на ендометриума.
2) Gisterorezektoskopiya- хирургия използване трансвагинален достъп до премахване на сраствания чрез изрязване.
За да се избегне образуването на нови сраствания, основният аспект в работата - максимална защита от ендометриален лезии. За тази цел ултразвукови изследвания. Резултатът от операцията зависи изцяло от тежестта на заболяването (степен неперфорирана) на.
следоперативни събития
- Назначаване и подмяна на антимикробна терапия - предотвратяване превенция на възпалителни процеси;
- физическа терапия (пулс терапия, лазерна терапия, магнитна терапия) - за нормализиране на функциите на половите органи, на ендометриума възстановяване и да се предотврати повторната поява на симптомите след операцията.
Операция с използването на модерно оборудване осигурява високо шанс на жена, възстановяване на функциите на половите органи и успешно оплождане.
Особено внимание следва да се обърне на фактор, който група рискови сраствания образование есен жената на, които наскоро са родили или са претърпели аборт, който в началото на следродилния или след аборт период се наблюдава нарушаване на менструалния цикъл.
С тези симптоми трябва да прекарат една хистероскопия за установяване на ранното диагностициране на синдрома и своевременно отстраняване на сраствания Ашерман му. Ако диагнозата на плацента открити останките в кухина или яйцеклетка, е препоръчително да се проведе хистероскопия. Това гарантира, точно откриване на местоположението на патологията и въздействието му отстраняване, поддържане на ендометриума не е повреден. което е възможно, когато на терени.