Трахеята интубация на трахеята описание техника интубация

Въвеждане на специална тръба нарича трахеята интубация. Тази операция има редица технически затруднения, но те се компенсират от предимствата на този метод в предоставянето на спешна помощ на пациента в тежко състояние на етапа на болницата.

- лесно стопанство, управлявано или изкуствена вентилация;

- пациент при всяка позиция, при условие нормална проходимост на дихателните пътища;

- невъзможност на задушаване в резултат на аспирация, детрит, слуз, кръв, чужди тела, сухожилия спазъм;

- възможност за аспирация на бронхите и трахеята;

- възможност за разгръщане на светлите зони, засегнати от ателектаза;

- най-добрите условия за премахването на белодробен оток, и така нататък.

Трахеята интубация се извършва в белодробен оток, трахеята обтурация, тежка отравяне (в която прекъснатата дишането), терминал състояние, дихателна недостатъчност и така нататък. Противопоказания за тази манипулация са патологични нарушения в лицето раздел череп (деформация, анкилоза или контрактура временната челюст-съвместен), възпалително заболяване на врата, на шийката на нараняването на гръбначния стълб.

Техника на интубация

Има две напълно различни начини за извършване на тази манипулация. Можете да извършва интубация на пациенти със запазена съзнание, и те се включат активно в този процес. При този метод на тръбата се вкарва през устата или носа, по-рано проведено им локален анестетик прокаин или dikainom. Пациентът започва да диша дълбоко и вдишайте през глътката натискане тръба. Ако слушалката влезе лесно, но диша през нея не е така, то е поглъщане. В този случай, получаване на частично извличане на тръбата, максимално оправям главата на пациента, както и въвеждане в тръбата на устата пръст монтиран на мястото. Вторият метод е да се извърши интубация чрез директна ларингоскопия. Този метод се използва при пациенти, които са в кома или в случаи mioplegii и обща анестезия. Методът на избор, разбира се, е втората версия на интубация. Първият се отнася само при спешни случаи (анатомичните особености на пациента, невъзможността да се пре-анестезия, липса на подходящи условия за ларингоскопията). Интубация ще бъде успешна само тогава, когато позицията на пациента в хоризонтално положение върху гърба му. Ръководителят трябва да бъде възможно да я изправите и да го постави под валяка (подходящ шапките и сгънати дрехи) или малка възглавница. Лекарят, държейки в дясната си ръка на ларингоскоп, пациентът се отваря устата и пръстите на лявата ръка му, визуално контролиране на процеса, внимателно провеждане на ларингоскоп острие на гърба на езика, бутане езика на ляво. Тогава той е на ларингоскоп в лявата ръка и започва да го бута напред, за да влезе в трахеята.

Възможни усложнения на ендотрахеална интубация: задушаване поради тръба завой, разкъсване на хранопровода, увреждане на зъбите, хиперкапния и хипоксия, сърдечна работа (асистолия, аритмия, брадикардия) и бронхо ларингоспазъм, мукозално увреждане.

24-ти декември в 16:37 Сподели