Метод и техника за измерване на централен венозен налягане (CVP)

Метод за измерване на централен венозен налягане (CVP) чрез flebotonometra Waldmann използва в критично болни пациенти. Тя ви позволява да се определи нивото на необходимост от инфузионна терапия, неговия обем и много други параметри.

Концепцията на централен венозен налягане

Централно венозно налягане (CVP) - мярка за напрежение кръв, която тя създава в дясното предсърдие. Понякога налягане е измерено в основните вените, въпреки че изпълнението му може да се различава леко от фигурата в дясното предсърдие. Промяната в CVP ви позволява да дефинирате различни патологични състояния на пациентите. Знаейки това, което на пациента централната налягане и факторите, които определят нивото, може да се изчисли размерът на това е необходимо инфузионна терапия.

Фактори, влияещи върху нивото на НРС

Централна налягане венозна при хора може да зависят от:

• 
  Циркулиращия обем кръв се намалява, когато намаляване на CVP. Дехидратация, кръвоизлив характеризира с ниски или дори отрицателни стойности.
• Състоянието на сърдечния мускул. Намаляване на своя съкратителната способност води до застой на кръв в дясното предсърдие и увеличаването на централната CVP венозно налягане.
• Дишане и състояние белодробната тъкан. По този начин, когато вдишване CVP намалява по време на издишване се увеличава. белодробни заболявания, причинени застой в тях, а оттам и неговия растеж.

Тя се измерва в милиметри на вода (живак) колона. Нормалната компонент на централен венозен налягане (CVP) при деца е 60-120 mm Hg. Чл. и скоростта за възрастни е в обхвата от 30-120 мм вода. Чл. За да се определи CVP се използват различни техники. Най-простият и най-удобният начин е използването на устройството Уолдман.

Отрицателно се говори за намаляване на обема на циркулиращата кръв и нуждата от извършване на инфузионна терапия, за да компенсирате BCC. Това състояние може да бъде в загуба на кръв, шок, дехидратация. Причината за високата CVP често е претоварването на сърдечния мускул, което може да доведе до инфаркт на миокарда, мозъчен оток. Необходимо е да се разтоварят кръвния поток чрез прилагане диуретици, сърдечни и агенти. Но във всеки случай трябва индивидуален подход на базата на клиничните симптоми и други хемодинамични параметри.

Как да го измервате

Определяне на централен венозен налягане се провежда чрез Waldmann апарат. Това е дълга тръба е покрита с разделяне, което е маркуч с адаптер, свързан към вената като подключични. За измерване CVP, е необходимо да се знае метода за определяне на централен венозен налягане и последователност от действия:

1. Устройството трябва да е разположен така, че разделението нула е на нивото на дясното предсърдие. За да направи това, пациентът се поставя в хоризонтално положение, измерване на височината от повърхността на слоя от мястото на гръдната кост, и след това се разделят тази стойност на три части. Нулевото ниво е две трети от тази стойност над леглото.
2. Закрепване на тръбата към статива, съчетаващ нулево ниво, и я напълнете с стерилен физиологичен разтвор, скоба щипка тръба да не физиологичен течеше.
3. Ние свържете устройството към вена субклавиална и премахване на скобата.
4. Най-ниското ниво в тръбата и е показател за CVD.

Как да се измери на централното венозно налягане (ППС), с капкомер, ако не Уолдман единица под ръка. Алгоритъмът на този метод е сравнително проста и се основава на измерването на CVP с линийка на нивото на течността, оставащо в капково камера след инфузията. Оборудване и метод за измерване на CVP този метод се различава незначително от метода за определяне апарат Валдман. Достатъчно е да се измери нивото на разтвора в капкомер планирате предварително нулиран.

Централно венозно налягане - важен показател за сърцето, кръвоносните съдове и белите дробове на пациента. Сравняване на стойността му с други показатели и симптоми, лекарят може да се изчисли количеството на необходимата терапия течност и предотвратяване на усложнения като мозъчен оток, миокардна.